1972年尼克松访华，随团著名记者詹姆斯·罗斯顿患了阑尾炎，住进中国医院。中国医生在做阑尾切除术时，没用麻药而用了针刺镇痛麻醉，手术十分成功。罗斯顿回国后，在《纽约时报》发表文章介绍自己的亲身经历，引发了美国的针灸热。

今年9月，在国家中医药发展论坛“珠江论坛”上，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强说，卫生部正计划将“中医针灸”申请为世界非物质文化遗产，目前申遗方案已完成并提交。

上期“名医在线”，我们邀请了浙江中医药大学副校长、省中山医院院长方剑乔教授。他认为，针灸除了是颈肩腰腿痛、头痛等慢性疼痛类疾病的镇痛法宝，还有许多种和作用和保健效应用。据调查，现在针灸可和的病症达300多种，其中对100余种有明显和效果，包括一些常见病、功能性疾病、慢性病及某些疑难病、急性病的辅助和，甚至已被“时尚化”，用于美容、减肥和戒毒。

【读者问答】

徐女士：我爸今年60多岁，患慢性支气管炎好多年，每年到这个季节就会发作，而且还怕冷？请问需要怎样和？

方剑乔：老慢支是冬季中老年人常见的呼吸性疾病，因为患病多年，抗生素和效果都不会太好。平时，可以“冬病夏治”，夏季阳气旺盛，选取穴位敷贴，往往可以达到较好的效果。

但是现在已经10月底，冬病夏治只能等明年了。不过可以到医院做艾灸、拔罐和，通过“补阳”减轻疾病发作。

秦先生：我患类风湿性关节炎，药吃了一大堆就是不见好转，请问可以针灸和吗？

方剑乔：类风湿性关节炎过去有“不死的癌症”之称。目前西医在和上，一般用药的原则是以“非甾体消炎药＋糖皮质激素+免疫抑制剂”为主。但西药有很多副作用，如出现水牛背、三高（高血脂、高血压和高血糖）、骨质疏松等。

中医药，特别是针灸，在和风湿性关节炎方面具有独特优势，可以镇痛、减少西药带来的副作用。建议你不妨试试中西医结合的和方式。

王先生：我踝关节扭伤，现在走路很痛，可否针灸和呢？

方剑乔：关节扭伤，一走路就痛，走得时间长了还会肿胀。如果三个月和未治愈，就会转为慢性损伤，比较难治。

疼痛是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快感觉。针灸可以疏通经络、行气止痛，现代医学的研究来看，针灸镇痛主要是利用针刺来刺激人体分泌抗疼痛的物质，从而到达镇痛效果，你完全可以试试。

【专家访谈】

对100余种疾病有明显疗效

主持人：针灸对我们来说熟悉又陌生。熟悉是因为它有悠久的历史，大家都听说过，陌生是对“一针能治病”感到不解，不明其中原理。方院长，能否简单介绍一下针灸？

方剑乔：相传伏羲发明了针灸，“尝百药而制九针”。《黄帝内经》说：“藏寒生满病，其治宜灸”，其中详细描述了九针的形制，并大量记述了针灸的理论与技术,明代是针灸学术发展的鼎盛时期。

针灸是中国特有和疾病的手段，是一种“从外治内”的和方法。顾名思义，主要分为针和灸两种方式。但广义的针灸，形式则更为多样，还包括拔罐、刮痧、电针、耳针、穴位注射、穴位埋线等，它们的共同原理都是通过刺激经络穴位来产生和作用。

针灸学中的经络系统，包括十二经、奇经八脉、十五络脉等，这是一个循环系统、反应系统和调节系统，外连皮肤、毛发、孔窍，内连五脏六腑，也就是沟通内外、连接四肢百骸。针灸通过刺激人体的经络和穴位，启动经络的调节工作。所以针灸的适应证很广，因为它有整体调节作用。

主持人：针灸发展至今，取得了哪些突破、能和哪些疾病？

方剑乔：针灸发展至今，已在150多个国家和地区应用，部分国家还将针灸列入医疗保险，每年来中国学习自然科学的外国人，最多的是来学中医针灸。可以确定的是，针灸可和300多种疾病，以其为主和并具有明显疗效的病症已达100余种，如神经炎和神经痛、颈肩腰腿痛、头痛、内脏功能紊乱等等，针灸和面瘫、中风后遗症更是目前国内家喻户晓的方法。早已在上世纪八十年代，对43种疾病的和得到了世界卫生组织的认可。

中医药在美国乃至整个世界得到认可和发展，和针灸的疗效也密不可分。据统计，目前国外的针灸师至少有20万人，美国获得资格认证的针灸医生已经超过1.4万人，在欧洲，包括法国、德国、西班牙、意大利和荷兰，大约每1.5万人中就有1家中医或针灸诊所。目前，美国的针灸应用非常盛行，54个州都在使用针灸，美国军队也采用针灸治病。

我们医院的针灸、推拿科是省政府的“重中之重”学科，针灸科有15个博士。

能刺激机体产生吗啡样物质

主持人：针灸因《纽约日报》记者詹姆斯·罗斯的阑尾炎而名誉全美，能解释下为什么能镇痛麻醉吗？

方剑乔：针灸有镇痛、调节免疫功能、调节生理功能三大疗效。

2006年的“北京国际科教影视”评选中，英国BBC制作的《替代疗法：针灸》获 最高奖项。《中国青年报》在介绍这部影片时写到“影片表现中国某医院中，一例心脏手术正在紧张进行。手术刀准确地切开了一个年轻女子的胸腔，她没有打麻药，神志清醒，心脏在跳，眼睛和头都可以动，脸上没有痛苦的表情，整个手术过程完全靠扎在脚上的两根银针镇痛。”

针灸的镇痛作用，从这部影片可见一斑。传统中医认为，各种原因导致的脏腑经络气血运行不畅，或淤滞不行，或产生逆乱、失常等气血运行障碍的病理改变，引起疼痛症状，即“不通则痛”。针灸和通过对穴位的刺激和温煦起到疏通经脉、行气活血的作用，改善了病变部位的气血运行状态，从而改善病痛，恢复其正常的生理活动。

针灸为什么会止痛？主要是三大原因。首先，针刺信号进入中枢系统后，激发了从脊髓、脑干到大脑各个层次许多神经元的活动，激活了机体自身的镇痛系统，使镇痛物质如5-羟色胺、乙酰胆碱、内源性阿片样物质等分泌增加，这些物质像吗啡一样，起镇痛作用；第二，针灸可以把伤痛外周的一些物质控制住，起消炎作用；第三，针灸能把外周感觉神经的兴奋性降低，疼痛知觉减轻。

运动系统损伤引起的疼痛，如颈椎腰腿痛、网球肘，以及神经性疼痛，如坐骨神经痛、头痛、胃痛等，都可以进行针灸和，我院莫干山院区还专门开设了疼痛门诊。

主持人：那扎针本身会不会痛呢？

方剑乔：针灸的是否有疼痛的感觉取决于两个方面，一个是医生，另一个是病人。一般来说，针灸刺入人体后会产生酸、麻、胀、重的感觉，这些都是针刺得气的反应，是好的表现，是检验本次针刺是否“合格”的一个指标，如果针入人体后没有任何感觉，那说明这次针刺是“不太合格”的。

当然，一个身心放松的病人，也会配合医生的进针，减少针刺发生疼痛的概率。

针灸减肥被时尚女性热衷

主持人：前段时间，有个女同事去针灸减肥，针灸了1个多月，好像真瘦了，好神奇。

方剑乔：针灸减肥，是时下爱美女性比较热衷的。针灸具有双向调节的作用，通过针灸相关穴位，调整肥胖病人异常的生理状态，抑制肥胖者亢进的消化机能，激活分解脂肪的酶系统，疏通血脉，可起到强化人体新陈代谢功能，从而达到减肥效果，一般不会反弹。

减肥效果因人而异，1/3的肥胖患者效果显著，1/3的人有效，另外1/3患者可能无效，这些大多是家族遗传性肥胖。针灸属于自然疗法、绿色疗法，它不像药物属于外源性和，因此也不会产生副作用。

主持人：除了减肥，据说在美容行业也被应用？

方剑乔：外部容貌只是人体有机整体的一部分，它的好坏与脏腑、经络、气血有着密切的联系。针灸美容通过调理经络血气，达到滋补脏腑气血、保健身体的作用，从而达到养颜美容的功效。

针灸美容对于和黄褐斑、痤疮、扁平疣、老年斑、脱发等有显著效果。

不过凡遇过饥、过饱、醉酒、大怒、大惊、劳累过度、精神过度紧张等情况，不宜立即针刺；女性月经期间及孕产妇亦不应针刺；常有自发性出血或损伤后出血不止的人，不宜针刺。

不到三十脱发的男性日渐增多

周三晚医疗美容专家等您提问

本报讯（记者 陈玲）人到中年，头顶上渐渐出现的“地中海”令男人们烦恼不已，没想到，这样的尴尬现在已出现在年轻人身上。近段时间，市一医院医疗美容科张菊芳主任在做专家门诊时，总会碰到几个年轻男子来看脱发。

A先生今年28岁，明年即将和相恋多年的女友结婚。可是越临近婚期，A先生就显得越紧张，女友一问，他才支支吾吾地说，怕自己这个秃头的形象吓到亲朋好友，到时候别人还以为女友嫁了个老头了。于是，A先生在女友的陪同下，来到市一医院医疗美容科就诊，张主任为他做了检查，发现A先生的父亲也有脱发现象，再加上A先生本身做生意，事业有成，平时工作繁忙压力也很大，遗传加外因使得A先生在未到30岁时就出现了脱发现象。

张主任说，现在男性脱发者多为25-35岁的中青年男性。导致男性脱发的原因很多，有的是体内雄激素水平过高，还有的是受环境污染、饮食习惯、压力大、遗传等影响。脱发的程度分为轻、中、重三种程度。轻者，头发较稀疏；中者，头发明显减少，很难梳理成型；重者，头顶头皮外露，看不到头发。

如何避免脱发？张主任说，饮食上要注意最好少吃甜食。另外，现在的男性工作生活压力加大，精神容易紧张。长期紧张，也容易导致脱发。因此很多年轻的、事业有成的男性一旦出现脱发现象，焦虑抑郁等心理紧张情绪也会随之而来。所以，放松精神也很重要。